¿Por qué tu mascota podría necesitar una extracción dental?

• Desde la enfermedad periodontal hasta los dientes apiñados, hay varias razones por las que tu perro o gato puede necesitar la extracción de uno o varios dientes. Averigua cuáles son esos motivos y en qué consiste el procedimiento.

La enfermedad periodontal es un problema muy frecuente, que afecta a alrededor del 70-80% de los perros y gatos de uno a tres años de edad. Descuidar o tratar el problema incorrectamente puede conducir a un empeoramiento de la enfermedad y a un tratamiento más extenso, incluidas las extracciones dentales. Pero la enfermedad periodontal no es el único problema que puede requerir una extracción. Averigua por qué tu perro o gato puede necesitar la extracción de uno o más dientes y cómo se hace.

¿SIMPLE O COMPLICADO?

Cuando pienso en las extracciones, las divido en dos categorías:

1. Las extracciones simples se realizan habitualmente en la práctica veterinaria general.
2. Las extracciones complicadas suelen remitirse a un dentista veterinario con formación avanzada y el equipo adecuado para tratar estos casos.

En mi propia práctica, las extracciones simples se dividen en dos subcategorías:

1. Extracción de dientes temporales retenidos.
2. Extracción de dientes adultos gravemente enfermos.

DIENTES DE LECHE RETENIDOS

Los cachorros, sobre todo los de razas pequeñas, suelen tener dientes caducos retenidos, especialmente los caninos (colmillos) y los incisivos (dientes delanteros). Estos dientes suelen ser fáciles de extraer para cualquier veterinario. Si los dientes de leche retenidos no se extraen, obstruyen la boca, provocan una dentición anormal y retienen sarro e infecciones, por lo que requieren cuidados dentales más frecuentes. Los dientes de leche retenidos también pueden aparecer en gatitos, aunque nunca lo he visto.

DIENTES ADULTOS GRAVEMENTE ENFERMOS

Estos dientes también son bastante fáciles de extraer y son más frecuentes en las razas de perro pequeñas. Los dientes gravemente enfermos son el resultado de una falta de cuidados domésticos y profesionales adecuados, y se producen cuando el sarro dental corroe la encía y el ligamento periodontal que mantienen el diente en su lugar. Con el tiempo (en algunos perros pequeños, puede ser cuestión de meses), el diente se afloja y hay que extraerlo.

Recuerda: los dientes de leche deben extraerse a los seis meses de edad, momento en el que deberían haber caído por sí solos y haber sido sustituidos por dientes adultos. Como la raíz ya está gravemente enferma en ese momento, la extracción es bastante fácil, ya que el diente suele caer literalmente de la boca del paciente.

En general, no encuentro muchos dientes sueltos en los gatos. En cambio, los gatos suelen tener lesiones bajo las encías que se identifican durante una limpieza periodontal mediante radiografías dentales. Estos dientes tienen las raíces gravemente enfermas (o, en muchos casos, no tienen raíces, debido a la grave enfermedad y destrucción), por lo que es necesaria su extracción. A veces, durante la limpieza dental, se detecta exposición o caries radicular. Estos dientes requieren un examen más detallado y radiografías dentales, y normalmente habrá que extraerlos.

¿EXTRACCIÓN O ENDODONCIA?

La endodoncia preserva la función del diente. Causan poca o ninguna molestia a tu mascota, y son menos traumáticas que la extracción, que implica la incisión del tejido blando y la extracción del hueso. Como la endodoncia es menos invasiva, permite al animal comer con normalidad al día siguiente y preserva el contorno de los maxilares superior e inferior (maxilar y mandíbula).

La extracción dental puede ser más invasiva y traumática. Las raíces de los dientes posteriores, los premolares y molares, contienen más de una raíz. Estos dientes de raíces múltiples se extienden profundamente en el hueso maxilar, y extraerlos eliminará su función masticatoria y provocará una pérdida ósea que puede debilitar la mandíbula. La buena noticia es que la mayoría de los perros y gatos se encontrarán bien tras la extracción, lo que sin duda es preferible a la infección crónica, el dolor y la inflamación que se producen si los dientes enfermos se dejan sin tratar.

Localízalo: La raíz de un diente canino es más grande que la propia corona, y extraerla requiere más esfuerzo que extraer otros dientes. La visita de seguimiento de una extracción debe tener lugar dos semanas después de la operación, para asegurarse de que las zonas de incisión cicatrizan correctamente. Se pondrá al perro o gato a dieta blanda hasta el examen de seguimiento, tras el cual lo más probable es que pueda volver a su dieta anterior.

NECESIDAD DE ANALGESIA

La analgesia, o prevención y alivio del dolor, es esencial para permitir que el perro o gato reciba el tratamiento adecuado sin apenas molestias. La mayoría de los veterinarios, entre los que me incluyo, controlan el dolor dental con el siguiente método:

1. Lo ideal es administrar primero fármacos inyectables bajo la piel del animal antes de la extracción.
2. Se utiliza un bloqueo nervioso regional o local para anestesiar parte de la mandíbula y las encías y raíces dentales asociadas. En pacientes humanos, es fácil saber si el nervio está correctamente bloqueado. Sin embargo, no podemos preguntar a un perro o un gato si sigue sintiendo dolor después de un bloqueo, así que tenemos que confiar en nuestra habilidad para inyectar el anestésico en la zona del nervio (si fallamos, seguimos administrando el analgésico antes y después del procedimiento). También suelo instilar una o dos gotas de anestésico local en el hueco vacío del diente tras la extracción.
3. Tras la intervención, te llevarás a casa algún medicamento (un AINE, opiáceo o similar) para dárselo a tu perro o gato durante unos días después de las extracciones.

Es poco probable que los dientes que están muy sueltos y apenas encajados en el alveolo causen dolor al extraerlos, ya que requieren poco esfuerzo para extraerlos y causan un traumatismo tisular mínimo (en algunos casos, de hecho, la extracción puede hacer que el animal se sienta más cómodo). Los dientes con raíces enfermas o fracturas de la corona tienen más probabilidades de causar dolor tras la extracción, ya que suelen estar firmemente alojados en el alveolo y requerirán más esfuerzo para extraerlos, lo que provocará más molestias postoperatorias si no se utiliza analgesia.

Nota: El grado de dolor asociado a cualquier extracción depende del grado de enfermedad periodontal y de la «soltura» del diente en el momento de la extracción. Es importante tener en cuenta que a muchos pacientes hay que extraerles varios dientes debido a una enfermedad avanzada. Aunque los padres de las mascotas suelen consternarse por la extracción o pérdida de tantos dientes, estas extracciones en realidad curan al animal, reducen la inflamación y la infección, y disminuyen el dolor asociado a la enfermedad periodontal.

¿Qué hace necesaria la extracción dental?

• Dientes flojos: causados por una enfermedad periodontal avanzada y pérdida ósea.
• Dientes apiñados.
• Dientes de leche retenidos.
• Dientes que interfieren en la oclusión -el «encaje» correcto con los dientes del maxilar opuesto.
• Dientes situados en línea con una fractura de la mandíbula o el maxilar.
• Dientes destruidos por enfermedad periodontal o dañados por caries avanzada.
• Dientes con enfermedad endodóntica, como los que contienen pulpa dañada/contaminada, sobre todo cuando el propietario decide no tratarlos con un tratamiento de conductos.

¿Qué complicaciones pueden surgir durante una extracción dental?

Aunque son raras, pueden producirse complicaciones, como las siguientes:

• Hemorragia: puede producirse varias horas después de la operación si el coágulo sanguíneo se retrae o se pierde al sondar la lengua.
• Fístulas buconasales: normalmente se notan antes de la operación, pero pueden tardar varias semanas en aparecer tras la extracción de un canino superior.
• Dehiscencia del colgajo gingival: las encías suturadas no cicatrizan correctamente.
• Fractura radicular.
• Fractura de mandíbula: más probable en razas toy o miniatura, sobre todo en perros mayores con enfermedades graves.
• Daños en estructuras profundas de la mandíbula: nervios, vasos sanguíneos, etc.

Dejando a un lado cualquier anomalía estructural en la boca de tu perro o gato, el cuidado dental regular en casa y profesional contribuirá en gran medida a evitar la necesidad de extracciones. Colabora con tu veterinario para establecer el régimen de cuidado dental adecuado para tu mascota.

Si tienes preguntas o inquietudes sobre la salud dental de tu peludo, ¡no dudes en contactar con nuestro equipo en Kibupet! Nuestro compromiso es asegurar que tu mascota esté siempre feliz y saludable. Síguenos para obtener más información y ofertas increíbles en cuidados y productos para tus animales.

Show full profile Clara González

Clara González, periodista especializada en el mundo animal, comparte su pasión y conocimiento en Kibupet.com. Con más de diez años escribiendo sobre el cuidado y bienestar animal, Clara ofrece consejos prácticos y guías útiles para tutores de todo tipo de mascotas. Vive en España con su gato Leo y su perro Max, siempre buscando inspirar a otros a cuidar mejor de sus queridos compañeros.